“医生,您好,请问糖尿病通过手术能治好吗?”“微创手术治疗肥胖症风险大吗?”11月14日是“世界糖尿病日”,我院腹腔镜、腹壁疝外科,内分泌科,临床营养研究所等多个科室的专家,围绕“肥胖症与糖尿病的微创手术治疗”这一主题,举办大型义诊活动,向各族患者讲解微创手术治疗肥胖症与糖尿病的多种方法和知识,并免费为群众测血糖、测血压、进行人体成份分析等。
据我院内分泌科主任王新玲介绍,目前,我国糖尿病的发病率高达11.6%,该病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。在糖尿病患者中,又有很多是因为肥胖引起的,究其根本原因是没有养成健康的饮食习惯和良好的生活方式,碳水化合物、蛋白质、脂肪、果蔬类等营养成份摄取不均衡。
“还有大部分糖尿病患者‘不会吃饭’,没有管理好自己的饮食,造成一个家庭中夫妻、子女均发病,这种发病原因说明糖尿病与遗传无关,多是后天造成的。”我院临床营养研究所副主任姚俊英说。
针对“管不嘴、迈不开腿”的肥胖症与糖尿病患者,近10年来,我院腹腔镜、腹壁疝外科不断探索,在我院副院长、微创外科专家克力木·阿不都热依木的带领下,运用微创手术,在腹腔镜治疗肥胖症与糖尿病方面,取得了非常大的进展。经临床实践,减重与降糖效果较明显,且风险小,并发症发生率仅为0.4%。目前,我院已成功实施了余例手术,并吸引了吉尔吉斯斯坦等周边国家的不少患者前来就诊。
克力木·阿不都热依木副院长说,微创术治疗肥胖症与糖尿病不需要剖腹,只需要在腹部穿刺3至5个约0.5至1.2厘米的小孔,用细长的手术器械通过小孔进入腹腔进行手术,创伤小,出血少,恢复快,并发症也相对较少。目前常用的方法有四种。第一种是腹腔镜胃旁路术,通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物摄入量,同时通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二脂肠和第一段空肠,从而极大地控制食物摄入;第二种是腹腔镜袖状胃切除术,顺着胃大弯的走行方向保留2至6厘米幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60至80毫升左右,减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌;第三种是腹腔镜可调式胃束带,用一条柔软的硅胶束带围绕在胃上部,使其形状像一条沙漏,减少每次进食量,并使饱得更快,从而达到减肥的目的;第四种是腹腔镜胃大弯折叠术,与腹腔镜袖状胃切除术相似,仅进行胃大弯部的折叠,从而改变胃的容量。
王新玲主任强调,预防和治疗肥胖症与糖尿病的关键在科学健康的饮食和生活方式,让我们行动起来,从改善自己的生活方式做起,努力预防和控制肥胖症和糖尿病。
文/特约记者周文图/孟雅
编辑/岳知言排版/巴亚尔
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