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《没有治不了的病》第十四讲
也许在现今的人群当中，尤其是在女性之中，最关心的话题就是减肥。随着饮食文化的日趋西方化，肥胖症患者也日渐增多。但女性们却对苗条身材很执著，这个问题要比肥胖症更为严重。
我们觉得她们已经很苗条了，不必要再减肥了，但是她们却总是沉浸在减肥的强制观念之中，认为至少还要再减掉几公斤。尤其在韩国，减肥的风气甚至波及到小学生，每当学校有体检，她们就要节食，这种现象真令人担心。为了管理身材，使用正确的方法减肥，不会有任何问题。可是许多减肥方法却有害于身体健康，因此在韩国，非正常的减肥方法到处泛滥，着实令人担心。
盲目节食、乱用药物、迷信某种疗法、只吃一种食物等，这些都是非正常性减肥的方法。使用这种手段有可能得到暂时的减肥效果，但是轻视生命法则的减肥决不可能得到成功。在节食期间暂时有减肥效果，一旦停止节食体重就会剧增，这就是忽视生命法则的结果。这种强制性的减肥不仅会失败，最终还会导致更加肥胖。
为了研究强制性减肥会导致怎样的结果，多伦多医科大学做了一个研究实验。
利用断食的方法，把原先一百克重的老鼠减肥到七十克，然后正常喂养，结果老鼠反而超过了原来的体重，达到了一百零五克。再次利用断食的方法将其减肥到七十克之后又正常喂养，这次体重达到了一百一十五克。反复进行这一做法，最终老鼠的体重先是减到八十克，然后就增加到一百二十五克。这个试验证明：如果强制性的减肥，体重将反复上下浮动，结果会导致更加肥胖。
当然，人类减肥可能会与此略有不同。因为老鼠是被强迫性断食，而人则是自愿减肥，只要有意志力，就能控制食欲。但是很少有人能终生控制住食欲，所以，忽视生命法则减肥，失败率高于成功率。
如果强制性减肥，我们身体会做出怎样的反应呢？
强制性减肥的人最容易选择的方法就是节食。这种节食一般不是逐渐减少饮食量，而是毅然决然地禁吃任何食物。她们也知道不可能无限节食，于是就设计好阶段性减肥计划，然后开始节食，以此达到减肥的目的。
美国女性一般从十一月一日起开始进行减肥。因为十一月二十五日是全家团聚的感恩节，女性想在那一天把苗条的印象留给亲戚朋友。到了感恩节，似乎为了补偿前一段时间挨饿的悲伤，她们就随心所欲地暴饮暴食。感恩节过后不久就是圣诞节。为了以苗条优美的身材参加圣诞节，她们便再次开始节食。一旦过了圣诞节，就又开始大吃大喝。如果经常反复这一过程，身体会出现怎样的结果呢？反复节食然后暴饮暴食使遗传基因也反复受到营养不足和营养过盛的双重折磨，这不仅危害健康，同时也导致更加肥胖。
反复做这种强制性的节食，为什么会导致更加肥胖呢？
如果知道构成我们身体遗传基因的特性，就会更加清楚地明白这个原理。要知道，成功的减肥必须要消耗脂肪。妇女们为了减肥不得不在在节食过程中忍受挨饿的痛苦，然而节食能否减掉脂肪呢？
答案是否定的，节食绝不可能减掉脂肪。我们知道，在构成人体的各种成分中可以减掉的有水分、脂肪和蛋白质。节食最先减掉的是水分，体重也随之下降，人们就误以为节食使减肥成功。但是为了维持生命，身体不可能无限制地失去水分，于是就开始消耗蛋白质。
人们普遍认为消耗蛋白质比排出水分更有减肥效果，但这也只是一个错觉而已。蛋白质主要储藏在肌肉里，当身体因节食失去水分之后，便开始消耗肌肉里的蛋白质，进而消耗肌肉。但是肌肉也恰恰是消耗脂肪的工厂，这就是问题的焦点。在新陈代谢过程中，剩余的糖分转变成脂肪储存在肌肉里。当需要消耗能量时，即做运动或做体力工作时，肌肉里的脂肪就通过燃烧转换为能量。然而，消耗肌肉的结果会是怎样呢？这就等于燃烧脂肪的工厂没有了，脂肪自然就无法燃烧转化成能量，所以就原封不动地在体内储存起来，而人的体质却开始下降，这样反而丧失了减少脂肪的途径。
但值得庆幸的是，我们的生命非常有智慧。如果心脏或肝脏的肌肉全部消失，生命就会有危险，所以身体就阻止继续消耗蛋白质，开始燃烧脂肪。强制性节食的最后阶段才开始消耗脂肪。假如节食一星期，减掉了十公斤体重，其中的五公斤是水分和蛋白质。
理解遗传基因的原理，才能成功减肥
随着肌肉的减少，人体便丧失了燃烧脂肪的能力，然而比这更严重的问题是脂肪细胞性质的改变。最近，科学家在脂肪细胞里发现了一种生产瘦素（Leptin）的遗传基因，对肥胖症起着决定性的作用。Leptin是拉丁语，是由表示“干细”的lept和表示“物质”的in组合而成的单词，即使身体苗条的激素。每当需要消耗能量时，瘦素便起到从脂肪细胞中抽出脂肪的作用。只有激活生产瘦素的遗传基因，脂肪才能得到燃烧。如果反复地做强制性减肥，生产瘦素的遗传基因就会逐渐地失去活力。只要在正常生活状态下给身体提供均衡的营养，生产瘦素的遗传基因就可以稳定地发挥自己的作用。
如果反复地强制性减肥，脂肪细胞就会陷入混乱之中，不知道明天会怎样。它们就像为了非常时期储备粮食一样，进入紧急状态。因为不知道什么时候又要挨饿，所以即使身体需要消耗能量，它们也不轻易提取脂肪。不但如此，只要有机会，它们还总是试图在细胞里储备脂肪。久而久之，生产瘦素的遗传基因就失去了从细胞中提取脂肪的必要性，进入睡眠状态。
每次节食都加强了脂肪细胞的吝啬性，导致生产瘦素的遗传基因越来越不活动，最终无论怎样努力节食，都起不到减肥的效果，反而更加肥胖。
既然生产瘦素的遗传基因得不到激活，就会出现一个严重的新问题，即燃烧糖分生产能量的线粒体也失去了它的功能。不管我们食用哪种饮食，大部分的营养最终都转变成糖分。每当人体需要生产能量时，溶解在血液中的糖分便进入到细胞中的线粒体里燃烧，而剩余的糖分就转变成脂肪，储存在脂肪细胞里。当身体需要消耗更多的能量时，瘦素就取出储存的脂肪输送到肝脏里。肝脏把脂肪分解，转变成与糖分相似的脂肪酸，脂肪酸再进入到线粒体里燃烧，转变成能量。
然而，生产瘦素的遗传基因如果没有被激活，就不能取出脂肪，这将导致怎样的结果呢？如果只燃烧每顿饭摄取的糖分，原来储存的脂肪没有被燃烧，线粒体的工作量就会减少，而线粒体的工作量一旦减少，它们活动的必要性就减少，这样线粒体的数量也就自然而然地减少了。如果肌肉中的线粒体数量减少了，就等于燃烧脂肪的工厂减少了，那么就会反复出现减肥反弹的恶性循环。由此看来，绝对不能以节食来保持苗条的身材。
人们可以依靠意志力来节食，但是我们身体的原理却不容许这样做。而且人如果通过节食减肥，心理上也会出现问题。因为节食反而会使食欲增强。一到吃饭的时候就想多吃，但又想减肥，内心十分矛盾。（每到吃饭时间，食欲剧增，产生抗拒正常规律的情绪也就越强。在产生强烈食欲的同时，也产生憎恨诱惑自己食物的意念，人们便在这两种意念间徘徊。）因此在进餐时狼吞虎咽，进餐后又后悔莫及，便再次无可奈何地去挨饿，这是在长期减肥的人群里司空见惯的症状。如果症状越来越严重，还会出现反复进食和呕吐的现象，到这种地步时，即使开始进食，也使人感到不幸和不安。就算饭菜再香甜，也感觉不到它的美味，更感觉不到满足。不管在进餐时或进餐后，感觉到高兴和满足是很重要的，因为这样的感觉实际上会给遗传基因带来极大的影响。
人体摄取的脂肪量越多，胆汁的分泌量也越多，胆汁就储藏在胆囊中。在我们身体内有一种特殊的遗传基因，它生产的激素就叫做胆囊收缩素（cholecystokinin，CCK）。胆囊收缩素的作用就是收缩胆囊，从前医学界只知道十二指肠里会生产这种激素，可是后来发现脑细胞也能生产这种激素，大脑细胞生产的胆囊收缩素与内啡呔相似，使人进餐之后产生满足感。
在长期减肥的人身上，缺乏这种胆囊收缩素的分泌。每当进餐时，因为感到不安和自责，所以生产胆囊收缩素的遗传基因就逐渐退化。我们体内的所有遗传基因，如果不用就不能被激活，生产胆囊收缩素的遗传基因也是一样。以愉快的心情进餐，而且吃得又甜又香，遗传基因才能活跃地生产这种激素。
如果胆囊收缩素没有正常分泌，会出现怎样的现象呢？
我们已经知道，胆囊收缩素是使人在进餐之后感到满足的激素。只有这一激素得到正常分泌，才能使人在进餐时感到满足和快乐，并在合适时停止进餐。但是如果胆囊收缩素没有得到充分的分泌，就无法决定“适可而止”，反而容易吃得过饱，这会使被强制性节食观念束缚的人，越发养成过食的习惯。这绝对不是由于意志力虚弱所导致的结果，而是符合遗传基因原理的生命规律。不管意志如何坚强的人，也绝不能战胜遗传基因的生命原理。
错误的减肥信息
不管是服用减肥药物，还是食用单一饮食的方法，其减肥原理都相同。我们的细胞需要有规律的饮食习惯，也需要适量和均衡的营养。若违反这一原则，也许会得到暂时的减肥效果，但很快就会陷入恶性循环当中。
所谓减肥的药物和降低食欲的药物，都只不过是帮助排出水分，或者使人容易度过节食期的药物而已。倚靠药物可以成功排出水分但是减不掉脂肪。由于这种方式最终也无法减掉脂肪，人们就发明了手术去掉脂肪的方法。人为地去掉皮肤底下的脂肪，使得手术部位立刻变得苗条起来。然而不做运动，又担心体重增加，结果还是不能激活防止肥胖的生产瘦素的遗传基因和线粒体。这样下去，生活习惯依然照旧，生产瘦素的遗传基因和线粒体还是不工作，多余的能量只能转换成脂肪存储在体内，总有一天脂肪肯定又会堆积起来。
每当我看到那些想通过节食，或服用减肥药物，甚至通过手术来减肥的人，我心里总是感到万分焦急。因为这些不仅导致他们的心情压抑恐惧，还会破坏他们的健康。
在年轻时强迫性减肥越多，到老年患上肥胖症的概率也就越高，患骨质疏松症或其他疾病的可能性也越大。尽管如此，医学界仍在层出不穷地推出新的节食减肥疗法，并且有许多人仍沉迷其中。
在美国，医学界和普通大众终于开始明白减肥与遗传基因之间的关系，所以强制性节食减肥疗法正在急剧减少，然而人们又开始研究新的减肥疗法，即一种着眼于生产瘦素遗传基因的研究。科学发达国家的制药专家在细胞内提取了这一遗传基因，输入到大肠菌里培养，获取了肥胖症治疗剂。
最近在韩国，这一实验获得了成功，其他先进国家也掌握了这项技术，并准备批量生产这种肥胖症治疗剂。对那些没有激活生产瘦素遗传基因而肥胖的人，这些药物或许能起到减肥作用，然而只依靠药物，却不去治疗导致肥胖的病因，毋庸置疑这也不过是短暂的效果而已。
在我们自身生产瘦素的基因没有被激活的情况下，从外界输入的瘦素又怎么能长久并且有效地完成瘦身的使命呢？这反而会使自身细胞内的遗传基因成为无用之物。
一会儿节食，一会儿服用减肥药物，一会儿又只吃一种饮食，这种减肥方法会使遗传基因产生混乱。因为不知道应该适应哪一个环境，所以遗传基因有时甚至与节食之人的意图唱反调，努力存储脂肪，甚至放弃活动。
成功减肥的途径
会不会有一种使人既不失去体内的水分、也不消耗蛋白质、而只消耗脂肪的减肥方法呢？既不影响生产瘦素和胆囊收缩素的遗传基因正常工作，也不影响线粒体的正常功能，却能成功减肥，会有这种方法吗？
能解决上述所有问题，并能成功减肥的方法只有一个：就是运动。
只要在需要消耗能量的环境中生活，生产瘦素的遗传基因就活跃地抽出细胞中的脂肪，输送到线粒体里燃烧，转变成能量。这时候，脂肪比水分和蛋白质消耗得更快，同时肌肉中的线粒体数量也在增加，不断地燃烧出能量，使人体力增强，身材也变得苗条。成功减肥的途径不在于食用多少饮食，而在于怎样快速地消耗掉已经摄取的营养。
如果长期做能迅速燃烧脂肪的运动，就不用担心肥胖，也可以平静而快乐地享受饮食，生产胆囊收缩素的遗传基因也随之被激活，调节饮食量的能力也得到维持。心情愉快地吃饭和运动，如果这种生活方式成为习惯，绝对不必担忧肥胖的问题。
减肥时必须坚守定时进餐的习惯。遵守一日三餐的时间，晚餐需要简单饮食。早晨，我们的身体需要旺盛的能量；晚上，活动量急剧下降，因此即使是相同饮食量的一餐，早餐和晚餐会有完全不同的结果。在晚间，人的身体进入休息状态，所以即使努力运动或增加活动量，消耗的能量也非常少。如果坚持遵守这些饮食习惯，不用付出多大努力，也可以维持苗条的身材。
减肥的女性最容易掉入的陷阱就是努力减少体重。真正的减肥不在于减少体重，而在于减少身材的尺寸。
一次，有一位体重超过一百千克的女士参加了在英国举办的新起点疗养班。当我见到她时，大吃一惊，因为她连出入一扇门也相当费劲儿。大约过了一个星期后，她的身体尺寸已经减去不少，也可以自由地通过房门。她认为自己的体重一定已经减轻了许多，于是带着这种希望站在体重计上，可是她突然间大哭起来。为什么呢？因为她的体重几乎没有减少。于是我向她解释了真正减肥的原理，这才使她得到了安慰。许多人都和她一样，认为减肥就是减少体重。然而，如果正确地减肥，不必减少体重，也能得到苗条的身材。这是由于体内脂肪减少了，肌肉增加了。脂肪虽然体积大，但重量轻，即使减掉很多，也不会减少多少体重；可是肌肉虽然体积小，但重量大，这正是肌肉的特点。
因此进行减肥时不必要过分担心体重。如果天天站在体重计上，担心体重是否减轻了，遗传基因也会随之受到精神压力，无法充分发挥自己的功能。
如果在减肥时能使所有的遗传基因都保持健康状态，将会减少再度肥胖的概率，也不会伤害健康。在不少女性之中，婚前一直保持苗条的身材，婚后却急剧肥胖，这是由于强制性减肥导致遗传基因变质的结果。所以，婚后略有放松，就会很容易再度肥胖。
不要以“我一定要减肥”这种信念进行减肥。应该先理解遗传基因的原理，借助遗传基因的功能，努力把储存在体内的脂肪转换成能量，这就是真正减肥的途径。我们应该从现在起就铭记这条原理。
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