马某,女,75岁,庆城太白梁乡人,因间断腰腿肩关节疼痛3年,加重伴下肢麻木,手颤2周,医院检查,诊断为:“颈椎病,退行性脊柱炎,腰椎间盘突出症,肺源性心脏病”住院治疗后症状明显缓解,回家修养,症状时发时至,回家后服药控制病情至今,近2周倩患者因双肩关节疼痛,左侧为甚,左侧腰2-5椎体旁有压痛,左膝关节疼痛,活动欠佳,医院给予曲马多3片,每天2次,疼痛每天发作数次,为求进一步诊疗,来本院门诊就诊。
全面检查报告显示:
初步诊断为:第三腰椎横突综合征、退行性脊柱炎、神经根型颈椎病、左肩周炎、肺源性心脏病、心功能不全、左膝退行性骨关节病。
将病症的来龙去脉都了解清楚后,患者和家属最关心的就是该如何治疗。由于患者疼痛剧烈,保守治疗不佳,经过全面检查后对患者行左肩关节小针刀及神经阻滞治疗。同时给予患者腰椎体两侧中药塌渍,普通针刺,中频脉冲电等理疗。
经过8天的治疗,患者疼痛明显减轻,经过一周的精心护理,恢复良好,现已顺利出院。
肩周炎临床表现
疼痛:肩部周围疼痛,牵涉到上臂及前臂。常无固定痛点,但肩部常有压痛。很多患者于夜间疼痛加剧,以致不能入睡,或从熟睡中痛醒。肩部及患侧上肢活动时疼痛加剧,严重者在走路时,也不敢摆动患肢。
肩关节活动受限:早期主要是由于肩关节周围疼痛,引起局部肌肉痉李,而使肩关节活动受限。后期主要是关节周围软组织产生粘连,使手的外展,外旋,后伸活动受限,由此而影响日常工作,甚至洗脸梳头也感困难。
针刀松解术治疗肩周炎针刀医学手法,与传统中医手法有别,针刀手法是在针刀闭合性手术对病变关键部位实施精确松解后的手法。针刀手法是以杠杆原理为基础,手法直接作用于粘连挛缩点,故省时、省力。
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