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高脂血症及常见症状

高脂血症是指各种原因导致的血清中的胆固醇或三酰甘油水平升高的一类疾病。由于血清中的胆固醇和三酰甘油是疏水分子，不能直接在血液中被转运，必须与脂蛋白结合才能使它们完全溶于血液中，以便于在体内转运，所以，任何导致血浆中携带胆固醇和/或三酰甘油的脂蛋白水平升高的原因，均可诱发高脂血症。

根据高脂血症不同的发病原因，临床上主要将其分为两大类:即原发性高脂血症和继发性高脂血症。

1,原发性高脂血症

原发性高脂血症亦称家族性高脂蛋白血症，多为先天遗传性疾病，可有家族史，是由脂质和脂蛋白代谢的先天性缺陷以及某些环境因素(例如饮食、营养和药物等)通过未知的机制引起的。

环境因素方面，饮食中的胆固醇、饱和脂肪酸偏高，体重增加，年龄增加，绝经后女性内分泌紊乱等因素都有可能引起血脂增高。

2继发性高脂血症

继发性高脂血症，又称继发性高脂蛋白血症，系发病于某种病症的病理基础上，或某些药物所引起的脂代谢异常，临床表现为有各原发病的特点或有使用特殊药物史，并伴有血脂增高，如未控制的糖尿病、甲状腺功能减退症和黏液性水肿、肾病综合征、肝内外胆管梗阻、胰腺炎、异常球蛋白血症、痛风、酒精中毒和服用避孕药等。

许多代谢性疾病、某些疾病状态、激素和药物都可引起高三酰甘油血症，这种情况一般称为继发性高三酰甘油血症。

高脂血症的常见症状有:

1,黄色瘤

黄色瘤可发生于眼睑部，是眼周围的一种黄色瘤斑，称为眼睑黄色瘤。发生于肌腱称为肌腱黄色瘤。发生于皮下结节状的黄色瘤好发于皮肤受压处，如膝、肘关节的伸侧和臀部。

2动脉粥样硬化

60%以上的高脂血症患者在40岁以前都有心绞痛等动脉粥样硬化的表现。

3,老年环

眼角膜上出现典型的老年环，常在40岁以前发生，形如鸽子的眼睛。本症在临床.上比较多见，除家族性原因之外，更多的还是由于其他原因，如饮食不当、缺乏运动等引起，一般临床表现不典型。生化检查结果通常为胆固醇增高，三酰甘油正常或略增高。

动脉疾病容易早发冠状动脉和周围动脉疾病。常伴肥胖和血尿酸增高。大约有40%的患者可有异常的葡萄糖耐量，血糖升高。生化检查结果通常是胆固醇和三酰甘油均增高。

肌腱黄色瘤、皮下结节状黄色瘤、皮疹样黄色瘤及眼睑黄斑瘤、视网膜脂血症、动脉粥样硬化早发及发展迅速，可伴发胰腺炎、糖尿病。生化检查，三酰甘油明显增高，胆固醇大部分正常或略增高。

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