减脂科普肥胖与脂肪肝

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研究表明，脂肪肝性肝炎的发生率及程度与肥胖程度有一致性相关，重度肥胖有肝脂肪变性者，其肝纤维化发生率相对较高。

肥胖性脂肪肝形成原因

人体组织器官细胞代谢的直接能源物质是葡萄糖，而营养物质代谢的共同点是转化为葡萄糖。当人体内的葡萄糖含量超过机体日常所需时，超出的葡萄糖就会转移至肝细胞和骨骼肌细胞，转化为肝糖原和肌糖原，当机体血糖过低时，再分解成葡萄糖供能。

当糖原储存达到上限时，多余的葡萄糖进入肝细胞转化为脂肪储存在肝细胞内，同时肝细胞也极力地进行脂肪动员、糖异生来清除多余的脂肪。由于脂肪储存过多超过了肝细胞的清除能力，便造成了肝细胞内脂肪的蓄积。还有一部分脂肪转移至皮下（如腹部、胸背部、腋窝及臀部等），形成肥胖。

肥胖型脂肪肝的发病机制

肥胖者尤其是腹部肥胖者更容易发生脂肪肝。因为腹部的脂肪细胞比较敏感，导致腹部脂肪细胞输送至肝部的脂肪酸增加。肝内脂肪酸除了合成磷脂和胆固醇外，主要合成三酰甘油。新合成的三酰甘油与肝细胞内的载脂蛋白结合后进入血液，当肝内合成三酰甘油超过了肝脏将三酰甘油转运出肝脏的能力时，就导致三酰甘油在肝内堆积，严重则形成脂肪肝。

另外，肥胖者兼有糖耐量减低和高胰岛素血症，两种症状在肥胖性脂肪肝的发病机制中起到影响作用。由于周围组织对胰岛素敏感性降低，肌肉摄取葡萄糖的功能也随之下降，以致葡萄糖不能被充分利用，过剩的葡萄糖不断刺激胰岛细胞分泌大量胰岛素，肝脏在胰岛的作用下，以葡萄糖和脂肪酸为原料合成大量的三酰甘油，发生内源性高脂血症和脂肪肝。

肥胖性脂肪肝会癌变吗

肥胖性脂肪肝如不及时治疗，容易发生肝炎、肝纤维化，甚至并发肝硬化及肝癌。研究表明，半数肥胖性脂肪肝患者的肝炎及肝纤维化情况在3年内恶化，更有患者由本身无肝炎发展成肝硬化。

腰围与脂肪肝的关系

卫生部颁布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》指出，男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米为腰围超标的界限，患有脂肪肝、糖尿病、高血压的风险将增加。

因此，以腰围为参照，控制体重对健康十分重要，意味着远离慢性病，拥有健康的身体。