瑞典研究人员OlofStephansson等人发现,曾接受减肥手术的女性怀孕后早产和小于胎龄分娩风险增高。
该项研究共纳入年至年间瑞典出生登记系统多万例分娩单胞胎的孕妇,调整孕妇年龄、产次、怀孕早期体重指数(BMI)、吸烟情况、受教育程度和分娩时间等因素,将位曾接受减肥手术的孕妇与对照孕妇进行1:5的匹配。研究主要转归为早产(37周)、小于胎龄出生、大于胎龄出生、死胎(≥28周)和新生儿死亡(0天~27天)。
研究发现,与对照组相比,曾接受过减肥手术的孕妇早产率高达70%[OR=1.7],其中两组早产率分别为9.7%(/)和6.1%(/),且早产风险升高仅在BMI35的孕妇中出现。
研究还发现,与对照组相比,曾接受减肥手术的孕妇自发早产风险高50%(OR=1.5),两组自发早产率分别为5.2%(/)和3.6%(/);曾接受减肥手术的孕妇医疗指征性早产风险高80%(OR=1.8),两组医疗指征性早产率分别为4.5%(/)和2.5%(/);曾接受减肥手术的孕妇小于胎龄分娩风险高50%(OR=1.5),两组小于胎龄分娩率分别为5.2%(/)和3.0%(/),曾接受减肥手术的孕妇大于胎龄分娩风险低40%(OR=0.6),两组大于胎龄分娩率分别为4.2%(/)和7.3%(/)。两组死产和新生儿死亡率无显著差异。
研究显示,接受减肥手术后怀孕能使早产及小于胎龄分娩风险增加,大于胎龄分娩风险降低,对死产和新生儿死亡无显著差异。
目前,全球肥胖人数逐年上升,肥胖会带来一系列问题,节食或锻炼减肥效果不佳的女性有可能考虑减肥手术。而该研究显示,接受减肥手术后怀孕可能使早产及小于胎龄分娩风险增加。研究人员称,曾接受过减肥手术的母亲在妊娠期间应考虑这些风险。
参考文献:BritishMedicalJournal;:f
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