减肥神药二甲双胍

彭洋预约 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210721/9213304.html
长江后浪推前浪，浮世新人换旧人。自诞生之日起便跻身于降糖界顶流的二甲双胍是迄今为止应用最为广泛的口服降糖药。今天就让我们来谈谈它封顶的背后备受争议的“减肥”作用。率先登场的是二甲双胍的“迷妹”：2型糖尿病患者。《二甲双胍临床应用专家共识（年版）》指出：该药物不仅是超重/肥胖的2型糖尿病患者的首选药物，也适用于体重正常的2型糖尿病患者。对于2型糖尿病患者来说，接受二甲双胍治疗的患者体重减轻，平均减轻了3.1kg；二甲双胍治疗组相比安慰剂组，体重下降程度仍然显著。加拿大临床实践指南指出，口服二甲双胍可减轻2型糖尿病患者6.6磅(3kg)的平均体重。看到这里，你是不是迫不及待就想要来两粒，别急，我们往后看。接下来登场的是无糖尿病但是有一身膘的人群的采访。年关将至，扎堆的人哭喊着要减肥，那么，二甲双胍对这种无糖尿病的普通肥胖人群是否真的有神奇的减肥效果呢？研究表明，BMI≥27（体重指数，体重公斤数除以身高米数平方，用来衡量人体胖瘦程度的指标）且HbA1c（平均糖化血红蛋白：反应人体1-2个月血糖水平的指标）在5.6%的人群在服用二甲双胍6个月后，平均减轻体重5.8±7.0kg，但是还有大约20%的患者体重并没有减重成功。看，二甲双胍在普通的肥胖人群中似乎失去了它的影响力。可能有人看完这个结果仍旧蠢蠢欲动，不过我想说，不要试！万一水逆，你是那20%呢！如果你偏要把二甲双胍当减肥药来吃，那么你要清楚，你要承担的风险远远大于半年减少6-13公斤体重的收益！二甲双胍的主要不良反应是胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。长期服用还会引起维生素B12缺乏，导致巨幼红细胞性贫血。罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。虽然在掌握好禁忌证的前提下，长期应用二甲双胍引起乳酸中毒的概率很低，但是低不等于完全没有，一旦发生，是会有生命危险的。另外，二甲双胍属于处方药，购买需要凭借医师处方。在二甲双胍的说明书中，并没有减肥的适应症。使用二甲双胍减肥，属于超说明书用药。所以，普通人群想通过二甲双胍来减肥的这条路是彻底不通，健康饮食与运动习惯才是最好的途径。最后，我想说，减肥无捷径，唯有自律——管住嘴！迈开腿！多喝水！医院徐赛男预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇